Наука еще не знает вещества или процесса, который бы постоянно осуществлял обновление протеинов, жиров или жидкостей, обеспечивающих эластичность кожи, или что-нибудь делал для восстановления по мере старения организма частиц, которые вырабатываются в коллагене кожи.
Косметические кремы, конечно, не могут полностью остановить появления складок и морщин, какие бы экзотические вещества они ни включали. Крем, содержащий коллаген, может сделать для кожи не больше, чем любой увлажняющий крем, поскольку не существует пути, по которому вещество, содержащееся в креме, могло бы проникнуть достаточно глубоко, чтобы воздействовать на естественный коллаген и протеин кожи.
Другое, часто высказываемое мнение состоит в том, что кремы, содержащие гормоны эстроген и прогестоген, «омолаживают» кожу. Но их эффективность никогда не подтверждалась. Здесь следует заметить, что гормоны — это слишком мощное средство, поэтому любой крем с таким высоким содержанием гормонов, что он способен произвести изменения в коже при наружном применении, никогда не поступит в продажу. Более того, ни один доктор не выпишет гормональные препараты для чего-либо иного, кроме чисто медицинских целей и уж, конечно, не для косметических. Гормональные кремы, используемые для ухода за кожей, содержат лишь небольшое количество эстрогена и прогестогена, и только совсем малая доля их проникает через поры в кожу. Нет уверенности в том, что эти гормоны хоть как-то ее улучшают.
Аналогичная ситуация и с витаминными кремами: никакие витамины, содержащиеся в их составе, не впитываются кожей достаточно хорошо для получения длительного эффекта. Это относится и к широко разрекламированному крему с витамином Е, и ко всем остальным. Нет никаких доказательств того, что от этого крема исчезнут морщины или улучшится структура кожи. Наконец, не очевидно, что экстракты из овощей, фруктов или трав, плацентарные экстракты или пчелиное маточное молочко (это лишь часть самых причудливых составов) оказывают хоть какое-то целебное воздействие на кожу.
Самое большее, что можно сказать в защиту кремов,— они помогают коже удерживать воду, делают ее менее сухой и придают свежий вид. Этот эффект со временем пропадает, поэтому крем приходится наносить довольно часто. Но каких-либо постоянных или даже долговременных изменений он не дает.
Другим фундаментальным законом, провозглашенным институтами красоты, является утверждение о том, что кожа должна сохраняться в чистоте. Чистота не просто пропагандируется, а объявляется обязательной. Согласно установленному порядку в институте красоты без предварительного очищения кожи не проводятся никакие процедуры. С точки зрения дерматологов, у такого фанатизма нет ни физиологических оснований, ни логики. Кожа не обязательно должна быть чистой, чтобы быть здоровой. Из всех доводов, выдвигаемых специалистами-косметолога-ми в защиту очистки кожи, имеют силу лишь социальные, остальные же ненадежны.
Некоторые виды интенсивной очистки кожи, такие, как мытье со щеткой, могут повредить ее. Это было продемонстрировано в опыте с хирургами, кожа которых подвергалась тщательной очистке перед проведением операции. Во время мытья периодически проверялось, является ли их кожа стерильной,— иными словами, в какой момент бактерии с поверхности кожи при намыливании исчезают. Оптимальным оказалось время, равное 45 секундам: в этот момент число бактерий было наименьшим. При более длительной очистке число бактерий опять возрастало. Причиной такого роста являлось высвобождение бактерий из глубинных слоев кожи, где они мирно существуют, не принося вреда, и выход их на поверхность кожи, где они могут быть вредны. Таким образом, процедура длительной очистки делает кожу скорее более грязной, а не чистой. В свете этого предлагаемая процедура очистки колеи длительностью до 15 минут не имеет логического обоснования.
Многие методики, используемые в косметических клиниках, основаны на разных формах электротерапии: возможно, большое число применяемых способов объясняется необходимостью поддерживать интерес клиентов. Одним из самых известных видов электролечения является ионтофорез — метод, при котором вещества с помощью электричества проникают в кожу. При этом чаще всего для смягчения и увлажнения кожи используется вода. Все это также не имеет твердых физиологических оснований. Вода испаряется с поверхности кожи непосредственно в окружающую среду. Чем воздух суше, тем сильнее испаряется вода. Единственная возможность замедлить на время эту неизбежную потерю — окружить кожу более влажным воздухом, что практически невозможно для большинства из нас. Таким образом, эффект ионтофореза длится всего какую-то пару часов.
Электрическая стимуляция мышц тела — один из самых популярных методов в косметических клиниках — приводит в действие группу мышц, что, якобы, иногда помогает похудеть. Однако это не совсем так: упражнения, при которых не происходит сгорания калорий, никогда не помогут вам похудеть. Электростимуляция может использоваться и для укрепления мышц лица — это, как говорят, делает кожу более упругой и придает ей молодой вид. Это тоже неверно. Что может бьнь лучшим упражнением для мышц лица, чем разговор, жевание, улыбка? Почему же несколько минут электростимуляции должны произвести больший эффект, чем наши повседневные действия? Конечно, это не так.
Дерматологи вынуждены признать, что лечение, предлагаемое косметическими клиниками и косметологами, имеет лишь временный эффект. Оно никоим образом не может замедлить естественные процессы старения.
Важно помнить, что любое лечение, способное на более длительный срок изменить внешний вид кожи — скажем, до года,— должно проводиться только людьми, имеющими медицинское образование — дерматологами или хирургами-косметологами. Причиной столь категоричного заявления является наличие побочных эффектов при таком радикальном лечении, которое при его неправильном проведении может испортить кожу. У человека, не имеющего медицинской квалификации, недостаточно знаний, чтобы делать верные заключения относительно того, когда и как должно вестись лечение без вторжения в опасную зону. Тот факт, что лечение, производимое не специалистами, недостаточно эффективно, чтобы привести к существенным изменениям в коже,— оборотная сторона той же медали.
Еще одним аспектом косметического лечения и косметологии, который вызывает недоверие ученых, являются язык и стиль, применяемые для описания эффектов лечения. В стандартном учебнике по косметической терапии действие огуречного компресса на кожу лица описывается так: стимуляция кожи, повышение интенсивности клеточных функций, улучшение структуры кожи. Я, как опытный дерматолог, не могу себе представить, что все это значит. Ни один ученый не скажет, как можно стимулировать кожу, какие из миллионов клеток интенсифицируют свои функции, как улучшить структуру кожи. Эта фраза бессмысленна.
Если в традиционной медицине еще возможно случайное употребление безвредных веществ только для того, чтобы успокоить больного (а врачи признают, что это иногда бывает), то подобие действия в косметических клиниках — совсем другое дело. Пребывание в институте красоты дорого, эффекты лечения и само лечение индивидуальны для каждого, а задачи косметических методов нужно бы излагать нормальным языком. Повергает в шок фраза из того же стандартного учебника по косметологии относительно использования электрической чистки кожи лица как альтернативного ручному методу. Все это делается просто для повышения интереса клиентов. Я надеюсь, что все это заставит людей дважды подумать перед их следующим визитом в салон красоты, где их ожидают методы лечения, приведенные ниже.
Массаж лица
По словам косметологов, главной целью массажа лица является «увеличение способности кожи к более эффективному функционированию». Массаж, конечно, стимулирует циркуляцию в ней крови, что предполагает увеличение натуральной регенерации клеток и сохранение баланса жировых и жидкостных компонентов.
Однако нормальная здоровая кожа функционирует эффективно и сама по себе, без помощи массажа. Во всяком случае, используйте этот метод, если вы, как и другие, находите его расслабляющим и тонизирующим. Однако вера в то, что эта процедура улучшит кожу и произведет расслабляющее действие, неоправданна.
Иногда для стареющей кожи лица рекомендуется разновидность обычного массажа. Эта процедура сочетает очищение, вакуумный массаж, ручной массаж лица, шеи и плеч, жидкую маску, тонизирующее лечение кожи и макияж. Другой вариант, который можно рекомендовать: очищение, массаж высокочастотными колебаниями (см. ниже), жидкая маска, тонизирующие кремы, лосьоны и макияж. Хотя любые из этих процедур, может быть, и доставят кому-нибудь приятные ощущения, все они не имеют физиологических оснований.
Маски
Маски для лица — хорошо испытанное оружие из арсенала косметологов. Считается, что они выполняют следующие задачи: стимулируют, улучшают и очищают кожу от отмерших клеток, смягчают и питают кожу, открывают поры, ликвидируют угри.
Какие бы экзотические ингредиенты ни содержались в маске (такие, как проросшая пшеница, мед, яичный желток, персик, авокадо или глицерин), она приводит к тому же скромному эффекту: увеличивается приток крови к коже и очищается ее поверхность. Но невозможно оживить стареющую кожу или восстановить коллаген, придающий ей эластичность. Поры кожи не могут постоянно находиться в расширенном состоянии, и чувство напряжения после снятия маски быстро проходит.
Нанесение маски просто продлевает приятное, расслабленное состояние, но не более того. Если вы наслаждаетесь самим ритуалом, проще сделать маску самой, чем платить за ту же процедуру в косметическом салоне.
Электролечение
Аудиосоническая вибрация: Этот вид аппарата, кроме губчатой насадки, используемой для приятного массажа шеи и лица, имеет также и плоскую дисковидную насадку для более интенсивного воздействия в основном на мышцы и связки. Аудиосонические вибраторы призваны улучшить циркуляцию крови в месте применения. Иногда их используют одновременно с мануальными методами лечения для «интенсификации клеточной деятельности», что, якобы, может уменьшить или приостановить развитие морщин, старение кожи и появление других симптомов надвигающегося возраста. Но это научно не обосновано.
Диатермия: Этот метод включает коагуляцию тканей путем их нагревания, обычно с помощью тонкого проволочного или металлического наконечника, который докрасна раскаляется при прохождении через него электрического тока. Этот метод используется дерматологами.
В косметических клиниках диатермия применяется для удаления нежелательного волосяного покрова на лице. В руках специалистов это безопасное, удивительно безболезненное, эффективное и не оставляющее рубцов средство. Диатермия иногда используется для коагуляции поврежденных вен на лице. Перед тем как отправиться в косметическую клинику для такого лечения, лучше сначала проконсультироваться у дерматолога. Он оценит общее состояние кожи и решит, не будет ли вредно лечение поврежденных вен методом электрической или химической коагуляции, и направит к нужному специалисту, если не сможет самостоятельно провести лечение. Никакой косметолог без медицинского образования не сможет дать компетентного совета по такому сложному вопросу.
Высокочастотное лечение: Направленный высокочастотный переменный ток применяется для подсушивания, очищения, лечения кожи и для создания у поверхности кожи слоя озона, обладающего противомикробным действием.
Высокочастотное электрическое лечение кожи вызывает временное ощущение тепла и расслабление. Но утверждение о бактерицидном его эффекте за счет ограничения секреции подкожного сала идет вразрез с физиологической реальностью, так как подкожный жир сам по себе является естественным антисептиком кожи. Если эта форма лечения производится неправильно, на колее могут остаться постоянные рубцы.
Вибрационное лечение: Вибратор для лица производит серию механических вибраций, которые усиливают эффект от ручного массажа. Задача этого лечения такая же, как при мануальных методах, а именно — улучшение циркуляции крови и достижение общего расслабляющего эффекта. Возможно, эти утверждения и справедливы, но что касается непосредственно кожи, то массаж не оказывает на нее особого воздействия.
Чистка кожи и массаж
Цель чистки — улучшить структуру кожи шелушением (удалением слоев отмерших клеток с неровной поверхности кожи). При замене очищающей головки щетки на пемзу достигается больший абразивный эффект. Длительность процедуры интенсивной очистки не должна превышать 45 секунд, иначе на поверхности кожи останется большее число бактерий, чем при других, более мягких методах очистки.
Распыление под давлением (испарение)
Водяные брызги под давлением направляются на лицо, чтобы смыть маску. Считается, что вода из распылителя создает легкий влажный туман, который хорошо впитывается кожей. Хотя и верно, что вода проникает в кожу, все же она очень быстро испаряется, кроме тех случаев, когда воздух очень влажный. Таким образом, весь положительный эффект от распылителя проходит через несколько часов. Это не может увлажнить надолго кожу.
Вакуумное лечение
Оно усиливает действие очистки или массажа и производится после первичной ручной или паровой очистки. Помогая избавиться от угрей и излишней жирности кожи, вакуумная очистка улучшает отток лимфы и питание тканей. Очищение длится 3—5 минут, массаж и стимуляция лимфотока — 10—12 минут.
Однако все лимфатические протоки на лице и шее очищаются сами собой под действием одной лишь гравитации, и любое улучшение оттока лимфы с применением вакуумных методов незначительно.
Озонная терапия
Под этим названием фигурирует группа методов подсушивания, лечения и стимулирования жирной кожи и воспаленных участков с применением озона, который по химическому составу близок к чистому кислороду, но имеет в молекуле на один атом кислорода больше. Косметологи считают, что озон благотворно влияет на воспаленную и больную кожу и что озонная терапия — прекрасное дополнение к высокочастотному лечению и ультрафиолетовому облучению.
Много лет назад считалось, что озон имеет и медицинскую ценность, но это никогда не подтверждалось практически.
Гальваническое лечение кожи
Ионтофорез: Это процесс, при котором гальванический ток используется для введения растворенных веществ в верхние слои кожи. Когда ток проходит через раствор, частицы получают положительный или отрицательный заряд. Положительные ионы притягиваются к катоду, а отрицательные отталкиваются. Поэтому, когда применяется анод, в кожу через прокладку проникают положительные заряды, а когда используется катод, все происходит наоборот. Считается, что вещества, собирающиеся возле анода, производят вяжущее действие на кожу, в то время как окружающие катод открывают поры. Предполагается, что применение гальванического тока увеличивает клетки в объеме и улучшает их кровоснабжение. Косметологи используют различные составы, чтобы увлажнять или «нормализовать» кожу в течение 3—12 минут.
Любые вещества, проникающие в кожу с помощью ионтофореза, могут питать только верхние ее слои. Кроме того, положительно или отрицательно заряженные частицы и вода быстро исчезают по окончании процедуры. Поэтому утверждение о том, что частое, регулярное и длительное лечение дает продолжительный эффект для кожи, безосновательно,
Удаление пятен: Это не медицинский термин, но в косметологии он означает снятие налета с кожи, в частности, поверхностного жира и продуктов кожной секреции. Очищающая жидкость в ампулах помещается в гальванический аппарат. Считается, что раствор соли (соль в воде) также эффективен. В предыдущей статье об ионтофорезе разъясняется, почему это не может дать длительного эффекта.
Шелушение кожи
Институты красоты применяют биологические (фруктовые и овощные экстракты), химические (растворы различных кислот) и абразивные (щетки или пемза) методы. Шелушение кожи — улучшение ее вида путем удаления отмерших клеток с поверхности и увеличение доли естественного их отмирания. После шелушения кожа должна выглядеть свежей и чистой. Эти методы используются не только для очистки нормальной кожи, но и для загрязненной, с закрытыми порами, с повышенной жирностью, с болезненным цветом и рубцами после воспалений.
Один из аргументов косметологов, которому врачи уделяют большое внимание как полностью физиологически обоснованному, звучит так: удаление поверхностного слоя отмерших клеток кератина необходимо. На самом деле это не так. Во-первых, кератин — это один из естественных кожных барьеров. Во-вторых, у кожи есть свой естественный механизм для удаления отмерших клеток: шелушение происходит постоянно. Мы все время теряем с поверхности кожи миллионы отмерших клеток, и нет необходимости, чтобы этот процесс проходил быстрее. В-третьих, процент обновления клеток контролируется изнутри и мы никак не можем ускорить его. Наконец, мы и не хотим этого. Когда увеличивается воспроизводство клеток в базальном слое, отмирающие клетки, достигающие поверхности, не могут отшелушиться достаточно быстро. В результате кожа вся покрывается чешуйками, как при псориазе. Многое в дерматологической практике фактически основано на замедлении скорости, с которой кожа замещается, или, как совершенно неправильно говорят косметологи, обновляется.
Многие предписания дерматологов имеют единственной целью предотвратить слишком быстрое замещение клеточных слоев. Иными словами, их цель — транквилизировать кожу, понизить, а не повысить ее чувствительность. Стимуляция воспроизводства клеток необходима лишь при повреждениях ее поверхности. Таким образом, нельзя улучшить внешний вид кожи с помощью процесса или вещества, которое раздражает ее: эффект будет прямо противоположен желаемому. По этой причине большинство дерматологов выступают против любого лечения, которое косметологи называют стимуляцией кожи.
Регенеративная клеточная терапия
Особенно экстравагантные заявления делаются о новых методах «омолаживания» или «оживления» кожи и тела. Они исходят от наиболее некомпетентной части публики, а методы лечения широко применяются без особых доказательств их эффективности. Один из самых популярных способов был предложен в 30-х годах доктором П. Ниеханцем. Способ был известен как регенеративная клеточная терапия и основан на инъекции смеси вытяжек из желез свежезабитых животных. При изучении метода доктора Ниеханца с помощью счетчика Гейгера было отмечено, что клетки из организма животных быстро приживаются в соответствующих органах человека. Так, если пациенту вводятся клетки печени животного, они, согласно показаниям счетчика Гейгера, попадают в печень человека. То же происходит и с клетками поджелудочной железы. Доктор Ниеханц лечит пораженные органы человека введением клеток из аналогичных органов животных, и это многим помогает.
Конечно, не всем пациентам Женевской клиники доктора Ниеханца стало лучше, но, по его мнению, неудачи не являются следствием неправильного метода, а лишь неверного его применения. То есть неудачи не бросают тень на метод, а лишь на технику выполнения.
Это лечение крайне дорого. Цена одной инъекции не менее тысячи долларов, а на многие из них необходимо особое предписание.
Метод доктора Ниеханца никогда научно не проверялся, и поэтому эффективность его не доказана, можно задать и много вопросов, касающихся его физиологических оснований. Если эффективность терапии связывается с действием животных клеток, тогда вся теория очень шаткая. В организме есть целый ряд механизмов, защищающих его от вторжения живых чужеродных клеток. Любой подобный материал, особенно животного происхождения, немедленно атакуется и быстро отторгается организмом. Во-вторых, непохоже, чтобы введенное вещество могло достигнуть определенного органа в любой концентрации. Оно смешивается с 4,8—6 литрами крови, которая сильно разбавляет его, а так как для сердца неважно, по какой из артерий направляет оно данную порцию крови, то это вещество будет распределено по всему организму.
С чисто медицинских позиций введенное в организм вещество не может оказаться только в одном органе. Тот факт, что доктор Ниеханц отметил следы радиоактивных клеток в печени, ничего не значит. Печень — наш главный защитный орган, и она автоматически задерживает, просеивает и фильтрует любое инородное вещество из крови. Так как время циркуляции крови по телу примерно 12 секунд, наибольшее количество введенного вещества моментально попадает из крови в печень. Поэтому обнаружение животных клеток в печени — это лишь проявление нормального физиологического процесса и не является доказательством эффективности данного метода лечения.
Методы избавления от лишнего веса
Большинство косметических клиник предлагают несколько простых способов похудеть. Они соблазнительны потому, что не требуют усилий — физических или психических. Но именно поэтому они и неэффективны. Существуют только два пути сбросить вес:
- 1) получать меньше калорий: снизить потребление жирной пиши или просто общее количество пищи;
- 2) тратить больше калорий: вести более активный образ жизни, активно заниматься физическими упражнениями.
Конечно, вы можете сбросить вес и в результате лечения в клинике, но это искусственная потеря веса. Во-первых, оно включает строгое следование режиму, который вы никогда не будете соблюдать в вашей повседневной жизни. Чтобы продолжать худеть по методам косметической клиники, вы должны будете продолжать посещать ее. Этот способ потери веса трудно считать правильным.
Во-вторых, уменьшение веса таким способом — это временное явление. Очень часто оно происходит за счет сильной потери жидкости. Но тело — самоконтролирующаяся система, и, если равновесие его нарушится за счет испарения или перегрева, оно компенсирует это усиленным поглощением жидкости, пока ее баланс не стабилизируется. Итак, когда после института красоты человек теряет несколько фунтов веса, достигается лишь временный эффект. Вы и только вы сами можете добиться идеального веса и поддерживать его.
Электростимуляция мышц: Преимуществом этого метода считается то, что он позволяет исключить тяжелые и монотонные упражнения. К сожалению, при этом методе совсем не тратятся калории. Таким образом, это не поможет сбросить вес даже в таких коварных местах, как бедра и верхние части рук.
Массаж: Массаж не поможет сбросить вес ни при каких обстоятельствах, если вы, конечно, не работаете массажистом.
Отсасывание: На кожу накладывается резиновая чашечка, соединенная с воздушно-вакуумным насосом, которая втягивает кожу и подкожный жир. На места с большой жировой прослойкой, например на бедра, накладывается несколько чашечек. Потеря жира обусловливается улучшением оттока лимфы. Однако отток лимфы, хороший он, плохой или средний, на самом деле не поможет избавиться от лишнего веса.
Потоотделение: В саунах и парных происходит интенсивное выделение пота и за один раз вы можете потерять до 1,25 кг, или 1,8 литра. При взвешивании сразу после процедуры потеря веса впечатляет. Однако, даже если вы совсем не будете употреблять жидкости в течение последующих 36 часов, ваш организм впитает из окружающей среды такое же количество жидкости, какое было потеряно.
Обертывание: Этот метод включает нагревание тела в каком-то покрытии, пропитанном лосьоном, кремом или экстрактом (обычно из овощей и трав), чтобы сделать лечение более эффективным. Пациент в течение нескольких часов, во время которых происходит обильное потоотделение, значительно теряет в весе. Задачи лечения заключаются в улучшении кровоснабжения, оттоке лимфы, потере жира (что невозможно произвести через кожу никакими известными науке методами), а также выведении воды из организма. Даже если хоть какие-нибудь из этих требований выполняются, ничто не приведет к длительной потере веса.
Источник: «Книга о лице и теле», Минск, Высшая школа, 1993